剖腹產率降不下 衛署被糾正

〔記者曾韋禎／台北報導〕台灣婦女的剖腹生產率高逾三成，僅低於義大利，高於其他進步國家。監察院認為，衛生署長期放任剖腹產率居高不下，未做好相關改善措施，昨通過糾正衛生署。婦女團體表示，唯有建立生育風險補償基金制度，才有助於降低剖腹產率。

高逾三成 遠高於先進國家

此糾正案是由監委程仁宏及高鳳仙提出。程仁宏指出，台灣的剖腹產率長期居高不下，二○○一年至二○○七年皆在三十二％到三十四％間，在先進國家中，僅略低於義大利，比美國、澳洲、德國、加拿大、英國、丹麥等各國都高；但健保局的答覆僅指陳，這是產婦年齡提高所致。

程仁宏表示，除產婦年齡提高外，醫療風險、文化背景等因素，都是剖腹產率居高不下的原因，衛生署僅歸咎於產婦高齡化，未思有效的對策予以降低，顯有疏失。

程仁宏指出，就健保區別來看，高屏分區的剖腹產率長期高於他區；基層診所的剖腹產率更在近年內竄升，比需要面對諸多疑難雜症的醫學中心還高，顯不合理。像是新竹市某診所的剖腹產率高逾八成，基隆市某診所的剖腹產率超過三分之二，台北市某診所的剖腹產率也逼近六成。

剖腹產健保給付 緩步遞減

高鳳仙表示，婦女自然產後二、三天就可正常生活，但剖腹產可能還須住院多日，才能復原；國人也會因為時辰、生肖等因素，選擇剖腹產；衛生署印發的「孕婦健康手冊」未能對兩者的得失清楚闡明，有待加強。

不過健保對於剖腹產的支付費用，卻呈緩步遞減，二○○七年至去年，分別為六十四億、六十二億、六十一億元。

台灣女人連線秘書長蔡宛芬指出，相較於剖腹產，自然產會面對種種不確定因素，在醫病關係高度不信任感下，醫師寧願建議產婦剖腹產，以降低生產風險。衛生署之前原已擬定生育風險補償基金制度的架構，但後來擬將此機制擴及所有醫療行為，等於又要從頭談起；缺乏一個可靠體系當後盾的醫生，當然還是會建議產婦剖腹產。

文章來源: 自由

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